急性荨麻疹 vs 慢性荨麻疹

点击咨询文章来源：发表时间：2022-01-25 09:43:56

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皮肤发痒，越挠越痒。尤其是晚上，痒到失眠！该怎么办？快来看看是不是遇上荨麻疹了！

什么是荨麻疹？

荨麻疹亦称“风疹块”。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。中医称之为瘾疹^[1-2]，是一种以皮肤作痒，时起风团疙瘩，发无定处，时隐时现，消退后不留痕迹为特征的皮肤病。有时亦可伴有腹痛、腹泻和气促等症状。

如何区分急性与慢性？

#1、看是否超过6周？

根据病程是否超过6周可将荨麻疹分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹^[3-4]。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周），全身症状一般较急性者轻。

#2、在发病几率上，男女有别吗？

荨麻疹可发生在任何年龄段，急性荨麻疹终生患病率约为20%。慢性荨麻疹终生患病率约为 0. 5%至5%。女性的发病率均高于男性^[5]。

*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性^[7-12]。

#3、荨麻疹一般都什么时候来什么时候走呢？

荨麻疹的主要临床表现为强烈瘙痒，边界清楚的风团，约20%患者可伴有血管性水肿。剧烈瘙痒严重影响患者生活质量；风团常在几分钟内发生，一般24小时内消退。血管性水肿主要见于面部、唇部、上呼吸道等，瘙痒较轻，边界不清，一般需要几天才能消退。

分类	急性荨麻疹	慢性荨麻疹
皮疹出现频率	5-6h或7-8h	每天
发病时间	夜晚（18：00-24：00）居多
持续时间	每次均＜1天
皮疹数量	＞50个且自觉重度瘙痒
病情发展和演变	部分逐渐加重；伴随症状中未出现过敏性休克	皮损能自行消退；大部分皮疹此起彼伏、迁延不愈；少数曾有急性发作
其他	初次发作几率较大	发病频率为每天

*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性^[7-12]。

#4、如何避免出现荨麻疹呢？

荨麻疹的常见原因包括感染、食物、药物、物理刺激、劳累、精神紧张等^[6]。平常应尽可能远离诱导因素。

分类	急性荨麻疹	慢性荨麻疹
疾病	I-Ip感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡	Hp感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡、过敏性鼻炎、扁桃腺炎/咽炎
食物	海鲜居多	芝麻、海鲜居多
吸入性过敏原	粉尘、装修、刺激性气味	粉尘、多价霉菌Ⅱ
精神	精神紧张/兴奋	负性精神状态
家族过敏史	荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、湿疹	荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹
药物	解热镇痛抗炎药、头孢类、青霉素类、清热解毒药和活血化瘀药	青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺类药物
其他	划痕、振动、寒冷、光线、月经因素等

*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性^[7-12]。

荨麻疹是皮肤科的常见疾病，发病机制复杂。多数急性荨麻疹可找到病因，但慢性荨麻疹的病因很难确定，大多数患者无法找到病因，需要在日常防范并留意发病前的各种可能因素，且2种荨麻疹的治疗方式和用药都有区别，一旦发现需积极配合诊断和治疗。

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